Tennisbein
Riss der m. gastrocnemius / Peitschenhieb

Bei einem Muskelriss in der Wade entsteht ein (teilweiser) Riss im Wadenmuskel. Der Riss ist die Folge einer plötzlichen, sehr kraftvollen Anspannung und verursacht Schmerzen und Kraftverlust. Jedes Jahr erleidet etwa eine von 250 Personen diese Verletzung.

Beschreibung der Erkrankung

Der Muskel, der den Waden ihre runde Form verleiht, ist der Gastrocnemius. Bei einem Wadenriss kommt es zu einem Riss im Muskelgewebe. Meistens befindet sich der Riss im inneren (medialen) Teil des Gastrocnemius, auf Höhe des Muskel-Sehnen-Übergangs.

Ursache und Entstehung

Im Allgemeinen tritt der Wadenriss während des Sports auf. Im klassischen Beispiel entsteht plötzlich ein heftiger Schmerz beim Ansetzen zum Sprint. In diesem Moment entsteht der Muskelriss. Einige beschreiben das Gefühl, als ob jemand mit einer Peitsche gegen die Wade schlägt. Daher der Name 'Wadenriss' oder 'coup de fouet' (Französisch).

Beschwerden und Symptome

Zu den Beschwerden bei einem Wadenriss gehören:

• Akuter stechender Schmerz in der Wade direkt nach der Verletzung.
  
• Gehen ist kaum oder gar nicht mehr möglich.
  
• Auf den Zehenspitzen stehen ist schmerzhaft.
  
• Das Dehnen des Wadenmuskels ist schmerzhaft.
  
• Leichte Schwellung der Wade.
  
• Druck auf die Muskelverletzung ist schmerzhaft.
  
• In den Tagen nach der Verletzung kann ein Bluterguss (Hämatom) unter der Stelle sichtbar werden, an der der Riss entstanden ist.

Diagnose

Der Arzt oder Physiotherapeut fragt nach den Beschwerden und deren Entstehung. Bei einem Muskelfaserriss in der Wade treten die Beschwerden immer plötzlich auf und es gibt sofort Schmerzen in der Wade. Normales Gehen ist nicht mehr möglich. Bei der körperlichen Untersuchung ist eine Kraftverminderung und eventuell eine Schwellung oder Bluterguss sichtbar. Eine zusätzliche Untersuchung ist normalerweise nicht erforderlich, um die Diagnose zu stellen. Mit einem Ultraschall oder einem MRT ist jedoch sichtbar, wie groß der Muskelfaserriss ist.

Behandlung

Es ist wichtig, dass der Muskel in den ersten Tagen bis zu einer Woche nach der Verletzung nicht belastet wird. Bewegen des Fußes und des Knies ist ohne Belastung erlaubt. Unter Anleitung des Physiotherapeuten wird anhand eines aufbauenden Übungsprogramms für Kraft und Mobilität der Muskel trainiert, bis die sportliche Aktivität wieder aufgenommen werden kann. Die Genesung dauert etwa 6 bis 10 Wochen. Es ist unverantwortlich, sportliche Aktivitäten vor Ablauf dieser Zeit und ohne einen schrittweisen Trainingsaufbau aufzunehmen.

Übungen

Das Training des Muskels muss auf verantwortungsvolle Weise erfolgen. Deshalb finden Sie hier das sorgfältig aufgebaute Übungsprogramm mit Übungen bei einem Muskelfaserriss in der Wade.

Sie können Ihre Beschwerden mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin bei einer Physiotherapie-Praxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
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